Caracterización de la insuficiencia cardíaca aguda por síndrome coronario agudo en el Servicio de Cardiología de Las Tunas (2017-2019)

Yudelquis Ojeda Riquenes, Alberto R. Piriz Assa, Diurka Martínez Oliver, Fausto I. Cepero Concepción, Indiana Pérez Reyes, Teresa Díaz Moya

Texto completo:

PDF

Resumen

Introducción: La insuficiencia cardíaca aguda es una de las complicaciones más frecuentes de los síndromes coronarios agudos, y está asociada con aumento de la mortalidad intrahospitalaria y con escasa supervivencia a largo plazo.

Objetivo: Caracterizar a pacientes con insuficiencia cardíaca aguda por síndrome coronario agudo en el Servicio de Cardiología de Las Tunas.

Método: Se realizó un estudio descriptivo con 237 pacientes ingresados con los diagnósticos referidos entre los años 2017 y 2019. Se estudiaron variables epidemiológicas, clínicas y de laboratorio clínico. Se utilizó la estadística descriptiva.

Resultados: Los pacientes mayores de 60 años representaron el 78,5% de la muestra. Predominaron la hipertensión arterial (82,7%) y el fallo de bomba grado II (76,4%). Durante el estudio fallecieron 22 pacientes (9,3%). Solo un 6,3% de los pacientes presentó arritmias ventriculares malignas. La mayoría de los enfermos mostraron concentraciones adecuadas de electrolitos y un escaso número de ellos presentó deterioro de la función renal. El 59,1% de los casos presentó hipoalbuminemia y solo un 18,6%,  hiperglucemia al ingreso.

Conclusiones: La muestra estudiada fue predominantemente senil, masculina e hipertensa, con signos vitales en rango de normalidad y con fallo de bomba grado II en la escala de Killip y Kimball. La mortalidad estuvo por encima de estudios internacionales, los eventos adversos fueron poco frecuentes. Más de la mitad de los enfermos presentó hipoalbuminemia con función renal preservada y niveles normales de glucemia.

Referencias

Stringhini S, Guessous I. The Shift From Heart Disease to Cancer as the Leading Cause of Death in High-Income Countries: A Social Epidemiology Perspective. Ann Intern Med. 2018;169(12):877-8. DOI: https://doi.org/10.7326/m18-2826

Ibrahim NE, Januzzi JL, Magaret CA, Gaggin HK, Rhyne RF, Gandhi PU, et al. A Clinical and Biomarker Scoring System to Predict the Presence of Obstructive Coronary Artery Disease. J Am Coll Cardiol. 2017;69(9):1147-56. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jacc.2016.12.021

Ministerio de Salud Pública. Anuario Estadístico de Salud 2018. La Habana: Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud; 2019.

García-Pinilla JM, Farrero M, González-Vílchez F, Barge E, Masip J, Segovia J. Selección de lo mejor del año 2017 en insuficiencia cardiaca aguda y crónica. Rev Esp Cardiol. 2018;71(4):298-9. DOI: https://doi.org/10.1016/j.recesp.2017.11.001

Maggioni AP. Epidemiology of Heart Failure in Europe. Heart Fail Clin. 2015;11(4):625-35. DOI: https://doi.org/10.1016/j.hfc.2015.07.015

Ciapponi A, Alcaraz A, Calderón M, Matta MG, Chaparro M, Soto N, et al. Carga de enfermedad de la insuficiencia cardiaca en América Latina: revisión sistemática y metanálisis. Rev Esp Cardiol. 2016;69(11):1051-60. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.recesp.2016.04.045

Fonseca C, Brás D, Araújo I, Ceia F. Heart failure in numbers: Estimates for the 21st century in Portugal. Rev Port Cardiol. 2018;37(2):97-104. DOI: https://doi.org/10.1016/j.repc.2017.11.010

Fernández-Gassó L, Hernando-Arizaleta L, Palomar-Rodríguez JA, Abellán-Pérez MV, Hernández-Vicente A, Pascual-Figal DA. Estudio poblacional de la primera hospitalización por insuficiencia cardiaca y la interacción entre los reingresos y la supervivencia. Rev Esp Cardiol. 2019;72(9):740-8. DOI: https://doi.org/10.1016/j.recesp.2018.05.037

Saldarriaga CI. Insuficiencia cardiaca en la mujer. Rev Colomb Cardiol. 2018;25(Supl 1):120-4. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rccar.2017.11.026

Santas E, Valero E, Mollar A, García-Blas S, Palau P, Miñana G, et al. Carga de hospitalizaciones recurrentes tras una hospitalización por insuficiencia cardiaca aguda: insuficiencia cardiaca con función sistólica conservada frente a reducida. Rev Esp Cardiol. 2017;70(4):239-46. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.recesp.2016.06.027

De Rivas B, Luque M. Hipertensión arterial e insuficiencia cardíaca. Hipertensión. 2005;22(7):296-301. DOI: https://doi.org/10.1016/S0212-8241(05)71576-0

Rodrigues G, Tralhão A, Aguiar C, Freitas P, Ventosa A, Mendes M. Is the PARADIGM-HF cohort representative of the real-world heart failure patient population? Rev Port Cardiol. 2018;37(6):491-6. DOI: https://doi.org/10.1016/j.repc.2017.09.023

Marques I, Abreu S, Bertão MV, Ferreira B, Ramos RL, Lopes J, et al. Characteristics and outcomes of heart failure hospitalization before implementation of a heart failure clinic: The PRECIC study. Rev Port Cardiol. 2017;36(6):431-8. DOI: https://doi.org/10.1016/j.repc.2016.10.011

Arévalo-Lorido JC, Carretero-Gómez J, Manzano Espinosa L, Sobrino-Martínez J, Arias-Jiménez JL, Formiga F, et al. Ambulatory blood pressure monitoring in heart failure and serum sodium levels. Rev Port Cardiol. 2017;36(7-8):513-20. DOI: https://doi.org/10.1016/j.repc.2016.11.011

González-Pacheco H, Amezcua-Guerra LM, Sandoval J, Martínez-Sánchez C, Ortiz-León XA, Peña-Cabral MA, et al. Prognostic Implications of Serum Albumin Levels in Patients With Acute Coronary Syndromes. Am J Cardiol. 2017;119(7):951-8. DOI: https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2016.11.054

Martí D, Escobar C, Dedieu N, Liaño F, Jiménez MM, Asín E. Deterioro agudo de la función renal en una Unidad Coronaria en España. Med Intensiva. 2008;32(4):163-7. DOI: https://doi.org/10.1016/S0210-5691(08)70932-X

Gorostidi M. La insuficiencia renal como nuevo factor de riesgo cardiovascular. Riesgo vascular ligado a la micro albuminuria. Nefrología. 2004;24(Supl 6);47-61.

Barrio RC, De Agustín JA, Manzano MC, García-Rubira JC, Fernández-Ortiz A, Vilacosta I, et al. Valor pronóstico intrahospitalario del filtrado glomerular en pacientes con síndrome coronario agudo y creatinina normal. Rev Esp Cardiol. 2007;60(7):714-9. DOI: https://doi.org/10.1157/13108276

Seoane LA, Korolov Y, Vrancic M, Camporrotondo M, Piccinini F, Prado AH, et al. Valor pronóstico del índice leuco glucémico en el postoperatorio de cirugía cardíaca. Cir Cardiov. 2017;24(6):335-9. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.circv.2017.03.003

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 4.0 Internacional.