Pericarditis constrictiva: Diagnóstico desde la multimodalidad de imagen, a propósito de 8 casos

Sheila Hechavarría Pouymiró, Biolkys Zorio Valdez, Vladimir Rodríguez Rodríguez, Reinel Álvarez Plasencia, Alejandro González Véliz, Llimia Bencomo Rodríguez

Texto completo:

PDF

Resumen

La pericarditis constrictiva es una causa reversible de insuficiencia cardiaca, caracterizada por la limitación del llenado diastólico ventricular debido a la compresión cardiaca causada por un pericardio anormalmente rígido. Debe considerarse siempre en pacientes con síntomas de falla ventricular derecha.  La idiopática, post-pericarditis aguda, cirugía cardiaca, radioterapia mediastinal, la uremia y la infección por virus inmunodeficiencia humana son las causas más frecuentes. La ecocardiografía es la herramienta principal en el diagnóstico inicial. La tomografía y la resonancia magnética en la imagen multimodal, proporcionan información anatómica adicional y concluyente en el diagnóstico no invasivo. La pericardiectomía es el tratamiento definitivo. Presentamos una serie de 8 pacientes diagnosticados en el instituto de cardiología y cirugía cardiovascular desde 2017 a la fecha.

Referencias

Ling LH, Oh JK, Schaff HV, Danielson GK, Mahoney DW, Seward JB et al. Constrictive pericarditis in the modern era: envolving clinical spectrum and impact on outcome after pericardiectomy. Circulation. 1999;100:1380-1386.

Porta-Sánchez A, Sagrista-Sauleda J, Ferreira-González I, Torrents-Fernández A, Roca-Luqueb I, García-Dorado D. Pericarditis constrictiva: espectro etiológico, presentaciones clínicas, factores pronósticos y seguimiento a largo plazo. Rev Esp Cardiol. 2015;68(12):1092–1100.

http://dx.doi.org/10.1016/j.recesp.2014.12.019

Quispe R, Villablanca P, García M. Pericarditis constrictiva: multimodalidad. Rev Colomb Cardiol. 2019; 26(S1): 123-133.

https://doi.org/10.1016/j.rccar.2018.12.007

LeWinter MM, Hopkins WE. Pericardial Diseases. Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, Libby P, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 10th ed. Philadelphia: Saunders Elsevier; 2015. p: 1636-1656.

Veress G. Feng D, Oh JK. Echocardiography in pericardial diseases: new developments. Heart Failure Rev. 2013, volume 18: 267–275.

doi: 10.1007/s10741-012-9325-z

Welch TD, Ling LH, Espinosa RE, Anavekar NS, Wiste HJ, Lahr BD, et al. Echocardiographic Diagnosis of Constrictive Pericarditis.Mayo Clinic Criteria. Circ Cardiovasc Imaging. 2014;7:526-534.

https://doi.org/ 10.1161/CIRCIMAGING.113.001613

Ha JW, Oh JK, Ommen SR, Ling LH, Tajik AJ. Diagnostic value of mitral annular velocity for constrictive pericarditis in the absence of respiratory variation in mitral inflow velocity. J Am Soc Echocardiogr 2002;15:1468-71.)

Geske J, Anavekar N, Nishimura R, Oh JK, Gersh B. Constriction vs. Restriction: Complex Cardiovascular Hemodynamics. JACC. 2016; Vol 68 (2 1): 2329 – 47. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2016.08.050

Cheng H, Zhao S, Jiang S, Lu M, Yan Ch, Ling J et al. The relative atrial volume ratio and late gadolinium enhancement provide additive information to differentiate constrictive pericarditis from restrictive cardiomyopathy. J Cardiovasc Magn Reson. 2011;13:15.

http://www.jcmr-online.com/content/13/1/15

Talreja DR, Nishimura RA, Oh JK, Holmes D. Constrictive Pericarditis in the Modern Era. Novel Criteria for Diagnosis in the Cardiac Catheterization Laboratory. JACC. 2008;Vol. 51(3):315–9.

https://doi.org/10.1016/j.jacc.2007.09.039

Nishimura RA. Constrictive pericarditis in the modern era: a diagnostic dilemma. Heart 2001;86:6 19–23.

Haley JH, Tajik AJ, Danielson GK, Schaff HV, Mulvagh Sh, Oh JK. Transient constrictive pericarditis: causes and natural history. J Am Coll Cardiol.2004; 43(2): 271-5).

Feng D, Glockner J, Kim K, Martínez M, Syed I, Araoz P, et al. Cardiac magnetic resonance imaging pericardial late gadolinium enhancement and elevated inflammatory markers can predict the reversibility of constrictive pericarditis after antiinflammatory medical therapy: a pilot study. Circulation. 2011; 124: 1830-7.

https: //doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.111.026070.

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 4.0 Internacional.