Síndrome de BRASH. Presentación de un caso

Eduardo J. Milian-Hernández, Jazmín B. Anzules-Guerra, Liset Betancourt-Castellanos, Solange Colón-Núñez, Silvia I. Zapata-Cevallos

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Resumen

El síndrome de BRASH, es una patología que se debe a una cadena de eventos fisiopatológicos que se presenta generalmente en pacientes ancianos, con enfermedad cardíaca subyacente tratados con betabloqueantes o bloqueadores de canales de calcio, esta combinación de eventos más la hiperpotasemia, potencian los efectos adversos de estos medicamentos causando bradicardia, hipoperfusión y shock. Se presenta el caso de un paciente de 78 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus e insuficiencia renal crónica en estadio II, como elemento de importancia se encontraba en tratamiento con carvedilol, fue admitido en el área de emergencias, con los elementos clínicos que caracterizan el síndrome, presentando complicaciones que ameritaron la implantación de marcapaso transvenoso, falleciendo horas más tarde. Se resalta la importancia del reconocimiento de los factores que propician la aparición de la entidad, y el tratamiento multimodal que necesitan estos pacientes como parte del protocolo terapéutico.

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