Síndrome de Brugada en el embarazo: Informe de un caso

Adriana Yllodo Cristo, Ernesto Peña López, Liliana V. Leyva Pupo, Emmanuel Zayas Fundora, Pedro A. Román Rubio, Román Vasallo Peraza

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Resumen

El síndrome de Brugada es una canalopatía cardíaca hereditaria que predispone a taquiarritmias ventriculares y, como consecuencia, a muerte súbita. Su diagnóstico se basa en un patrón electrocardiográfico específico. Existen pocos informes de este síndrome en el embarazo. En este artículo se presenta el caso de una gestante de 26 años con desfibrilador automático implantable por esa causa, que fue remitida al Servicio Nacional de Cardiopatía en el Embarazo donde se mantuvo con monitorización, estable, sin ninguna complicación. Existen controversias sobre si el aumento de las hormonas femeninas constituye un factor protector en las embarazadas con Síndrome de Brugada. A pesar del curso generalmente benigno de esta enfermedad durante la gestación, aún quedan cuestiones importantes por esclarecer, y se considera esencial el seguimiento de las pacientes para garantizar el bienestar materno-fetal.

Referencias

Brugada J, Campuzano O, Arbelo E, Sarquella-Brugada G, Brugada R. Present Status of Brugada Syndrome: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2018;72(9):1046-59. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jacc.2018.06.037

Wu W, Tian L, Ke J, Sun Y, Wu R, Zhu J, et al. Risk factors for cardiac events in patients with Brugada syndrome: A PRISMA-compliant meta-analysis and systematic review. Medicine (Baltimore) [Internet]. 2016 [citado 2 Ago 2021];95(30):e4214. Disponible en: https://doi.org/10.1097/md.0000000000004214

Mont-Girbau L, Brugada J. Arritmias cardíacas. En: Rozman C, Cardellach F, eds. Farreras Medicina Interna. Vol 1. 19ª ed. España: Elsevier; 2020. p. 435-62.

Olguin JE, Tomaselli GF, Zipes DP. Arritmias ventriculares. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, eds. Braunwald Tratado de Cardiología. 11ª ed. España: Elsevier; 2019. p. 753-71.

Sieira J, Brugada P. The definition of the Brugada syndrome. Eur Heart J. 2017;38(40):3029-34. DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehx490

Benito B, Brugada J, Brugada R, Brugada P. Síndrome de Brugada. Rev Esp Cardiol. 2009;62(11):1297-315. DOI: https://doi.org/10.1016/S0300-8932(09)73082-9

Brugada R, Campuzano O, Sarquella-Brugada G, Brugada J, Brugada P. Brugada syndrome. Methodist Debakey Cardiovasc J. 2014;10(1):25-8. DOI: https://doi.org/10.14797/mdcj-10-1-25

Janin A, Bessière F, Georgescu T, Chanavat V, Chevalier P, Millat G. TRPM4 mutations to cause autosomal recessive and not autosomal dominant Brugada type 1 syndrome. Eur J Med Genet [Internet]. 2019 [citado 8 Ago 2021];62(6):103527. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.ejmg.2018.08.008

Prochnau D, Figulla HR, Surber R. First clinical manifestation of Brugada syndrome during pregnancy. Herzschrittmacherther Elektrophysiol. 2013;24(3):194-6. DOI: https://doi.org/10.1007/s00399-013-0287-1

Pappone C, Santinelli V. Brugada Syndrome: Progress in Diagnosis and Management. Arrhythm Electrophysiol Rev. 2019;8(1):13-8. DOI: https://doi.org/10.15420/aer.2018.73.2

Ideishi A, Ogawa M, Nagata Y, Idemoto Y, Komaki T, Morii J, et al. Pregnancy May Affect the Attenuation of an ST Segment Elevation in the Right Precordial Leads: A Female Patient with Brugada Syndrome. Intern Med. 2019;58(21):3099-102. DOI: https://doi.org/10.2169/internalmedicine.3039-19

Bramall J, Combeer A, Springett J, Wendler R. Caesarean section for twin pregnancy in a parturient with Brugada syndrome. Int J Obstet Anesth. 2011;20(2):181-4. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijoa.2010.10.006

Sharif-Kazemi MB, Emkanjoo Z, Tavoosi A, Kafi M, Kheirkhah J, Alizadeh A, et al. Electrical storm in Brugada syndrome during pregnancy. Pacing Clin Electrophysiol. 2011;34(2):18-21. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1540-8159.2010.02740.x

Guía ESC 2015 sobre el tratamiento de pacientes con arritmias ventriculares y prevención de la muerte súbita cardiaca. Rev Esp Cardiol. 2016;69(2):176.e1-176. DOI: https://doi.org/10.1016/j.recesp.2016.01.001

Benito B, Berruezo A. Síndrome de Brugada y embarazo: indagando en el papel de las hormonas sexuales en las canalopatías iónicas. Rev Esp Cardiol. 2014;67(3):165-7. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rec.2013.09.021

Song M, Helguera G, Eghbali M, Zhu N, Zarei MM, Olcese R, et al. Remodeling of Kv4.3 potassium channel gene expression under the control of sex hormones. J Biol Chem. 2001;276(34):31883-90. DOI: https://doi.org/10.1074/jbc.m101058200

Múnera-Echeverri AG. Enfermedad cardíaca y embarazo. Rev Colomb Cardiol. 2018;25(S1):49-58. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rccar.2017.11.028

Rodríguez-Mañero M, Casado-Arroyo R, Sarkozy A, Leysen E, Sieira JA, Namdar M, et al. Trascendencia clínica del embarazo en el síndrome de Brugada. Rev Esp Cardiol. 2014;67(3):176-80. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rec.2013.06.023

Priori SG, Napolitano C, Giordano U, Collisani G, Memmi M. Brugada syndrome and sudden cardiac death in children. Lancet. 2000;355(9206):808-9. DOI: https://doi.org/10.1016/s0140-6736(99)05277-0

Pagel PS, Lilly RE, Nicolosi AC. Use of ECMO to temporize circulatory instability during severe Brugada electrical storm. Ann Thorac Surg. 2009;88(3):982-3. DOI: https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2009.01.066

Schwartz PJ, Priori SG, Dumaine R, Napolitano C, Antzelevitch C, Stramba-Badiale M, et al. A molecular link between the sudden infant death syndrome and the long-QT syndrome. N Engl J Med. 2000;343(4):262-7. DOI: https://doi.org/10.1056/nejm200007273430405

Kiekebusch Hurel G, Baez Aguirre M, Spralja Satalic B, Salinas Chau A, Barahona Ruiz W. Flutter atrial fetal en madre portadora de síndrome de Brugada: Caso Clínico. CIMEL. 2009;14(1):55-9.

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