DIAGNÓSTICO CLÍNICO DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA

BEGOÑA ESPINOSA

Resumen

El conocimiento profundo de la relevancia de los signos y síntomas de insuficiencia cardiaca aguda (ICA) daría lugar a mejores estrategias de diagnóstico y toma de decisiones. Los signos y síntomas de congestión son fácilmente evaluables a pie de cama.

Es interesante analizar la sensibilidad (S), la especificidad (E) y valor de cada uno de ellos en el diagnóstico de la ICA.  Los signos más específicos (PVY) son más difíciles de determinar y la concordancia entre médicos que examinan el mismo paciente tiende a ser deficiente. Tanto los síntomas como los signos clásicos de ICA pueden tener una alta S (disnea) o E (en el caso de la ortopnea, disnea paroxística nocturna), pero no ambas a la vez.

Las limitaciones de estos hallazgos hacen que para la confirmación diagnóstica haya que apoyarse en otros estudios como son las pruebas de imagen y biomarcadores.

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