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ARTÍCULOS ORIGINALES

Validación del EuroSCORE II en cirugía de revascularización miocárdica

Introducción: El EuroSCORE-II es una de las escalas más empleadas como predictor de riesgo de mortalidad en los servicios de cirugía cardiovascular.

Objetivo: Evaluar la validez del modelo EuroSCORE-II en pacientes tratados mediante cirugía de revascularización miocárdica del Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras.

Método: Estudio de cohorte retrospectivo en el servicio de cirugía cardiovascular del Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, desde marzo del 2012 a marzo del 2017 en 340 pacientes con cardiopatía isquémica tratados mediante cirugía de revascularización miocárdica. Se evaluó la calibración, discriminación y se estimó el punto de corte óptimo para la predicción de riesgo de muerte según EuroSCORE-II.

Resultados: La calibración de la probabilidad estimada no es buena para la prueba de Hosmer-Lemeshow (p<0,001). Al analizar la mortalidad observada frente a la esperada con dicho puntaje, el EuroSCORE-II sólo predijo un fallecido para la mortalidad total. El EuroSCORE-II mostró baja capacidad discriminativa (área bajo la curva ROC para la mortalidad inmediata 0,662, mediata 0,664 y total 0,649). En EuroSCORE-II los puntos de corte encontrados para la mortalidad inmediata fue 1,51, mediata 1,55 y total 1,48.

Conclusiones: El EuroSCORE-II demostró tener baja capacidad discriminativa y la calibración no es buena para predecir la mortalidad. Los puntos de corte seleccionados tienen valores de sensibilidad y especificidad aceptables para la cirugía de revascularización miocárdica.

Mirtha López Ramírez, Manuel Nafeh Abi-rezk, Teddy O. Tamargo Barbeito, Juan C. Sánchez Chico, Daymir López Ramírez, Noel Peña Frnández, Vivian M. Jarque Varela
405 lecturas
Miguel E. Sánchez-Hechavarría, Laritza Ortiz-Alcolea, Michel Torres-Leyva, Ramón Carrazana-Escalona, Erislandis López-Galán, Felipe A. Albarrán-Torres, Gustavo A. Muñoz-Bustos, Nicolás A. Saá-Muñoz, Ileana Cutiño-Clavel
386 lecturas
Enfoque terapéutico de la hipertensión arterial según riesgo cardiovascular

Introducción: La estrategia terapéutica de la Hipertensión Arterial  debe tener en cuenta el riesgo cardiovascular, además de los niveles de presión arterial, para maximizar la relación costo efectividad en el manejo de la enfermedad.

Objetivo: Evaluar el enfoque terapéutico de la Hipertensión Arterial según Riesgo Cardiovascular de adultos mayores hipertensos.

Método: Se realizó un estudio descriptivo y trasversal en 103 adultos mayores dispensarizados como hipertensos en dicho consultorio, se estudiaron variables clínicas (riesgo cardiovascular, terapéutica de los pacientes, tratamiento farmacológico, criterios de control) y se evaluó el enfoque terapéutico integral   según la Guía Cubana de Diagnóstico, Evaluación y Seguimiento de la Hipertensión Arterial. Se utilizaron técnicas de estadística descriptiva como frecuencia absoluta y porcentaje, así como medidas de tendencia central

 

Resultados: Los adultos mayores hipertensos estudiados tienen un riesgo moderado a alto de sufrir eventos cardiovasculares en los próximos años. El 100% tenía tratamiento farmacológico combinado. Los Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina fueron los medicamentos más utilizados para un 52,3 %. El 32 % de los pacientes pudieron ser clasificados como controlados .El enfoque terapéutico integral  fue inadecuado en el 51,5 % de los pacientes

Conclusiones: El enfoque terapéutico integral en los pacientes hipertensos fue inadecuado. Aplicar de forma adecuada La Guía Cubana de Hipertensión Arterial, garantiza la mejor calidad en la atención a la población en el diagnóstico, evaluación y tratamiento de la hipertensión arterial y del riesgo cardiovascular
Naifi Hierrezuelo Rojas, Julia T. Álvarez Cortés, Jorge Cruz Llaugert, Ana J. Limia Domínguez
509 lecturas
Factores de riesgo coronario y su relación con complicaciones de la fibrilación auricular

Introducción: La fibrilación auricular es una de las más importantes causas de accidente cerebrovascular, insuficiencia cardiaca, muerte súbita y morbilidad cardiovascular en todo el mundo. Objetivo: Describir la relación de los factores de riesgo coronario con las complicaciones en pacientes con fibrilación auricular. Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal en pacientes ingresados en el servicio de Cardiología del Hospital XXX1 en el periodo de enero 2019 hasta julio 2020. La muestra quedó conformada por 102 pacientes que cumplieron los criterios de selección. Resultados: Predominó el sexo masculino. El 77,5 % eran hipertensos, 41,2 % estaban en sobrepeso y 38,2 % eran obesos. El 21,6 % refirió antecedentes personales de diabetes mellitus y 64,7% tuvo glicemia en ayunas aumentada. En 58 pacientes se observó alguna complicación, 42,2% en insuficiencia cardiaca seguido por el embolismo cerebral en 10,8%. Se observó asociación entre el mayor riesgo de complicaciones y la presencia de factores de riesgo coronario. En los pacientes con hipertensión arterial, el riesgo de complicaciones fue 7,66 veces mayor. Conclusiones: Más de la mitad de los pacientes estudiados presentó alguna complicación relacionada con la arritmia, la más frecuente fue la insuficiencia cardiaca. Los factores de riesgo coronario estuvieron presentes en gran parte de estos pacientes con predominio de hipertensión arterial, obesidad y diabetes mellitus.  La presencia de factores de riesgo coronario se asoció a un mayor riesgo de complicaciones.

Herculano Seixas Dos Santos, Esther Leal Balón, Ista A. Arjona Rodríguez, Juliette Massip Nicot, Haydeé Fernández Massip, Maylen Anido Bada, Leandro Reyes Fernández, Alexei López Fontanills, Alfredo Guadalupe Suárez, Ingrid M. Peña Céspedes, Lisandra Machín Martínez, Lianet Ocaña Aragón
354 lecturas
Erislandis López-Galán, Adán Andreu-Heredia, Ramón Carrazana-Escalona, Odalis Querts-Menéndez, Juan C. García-Naranjo, Luis A. Lazo-Herrera, Gustavo A. Muñoz-Bustos, Felipe A. Albarrán-Torres, Miguel E. Sánchez-Hechavarría
292 lecturas
Juan A. Suárez González, Mario Gutiérrez Machado, Elizabeth Álvarez-Guerra González, Nélida L. Sarasa Muñoz, Oscar Cañizares Luna
482 lecturas
Juan A. Rodríguez Díaz, Raciel Mariol Portuondo
294 lecturas

ARTÍCULOS ORIGINALES BREVES

Erislandis López-Galán, Alexander Pascau-Simón, Agustín Sánchez-Mengana, María E. García-Céspedes, Jorge C. Abad-Araujo, José Antúnez-Coca, Miguel E. Sanchez-Hechavarría
283 lecturas

ARTÍCULO ESPECIAL

Raimundo Carmona Puerta, Elizabeth Lorenzo Martínez
366 lecturas
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ARTÍCULO DE REVISIÓN

Taimara Pérez Rivera, Ana J. García Milián
322 lecturas

CASOS CLÍNICOS

Margarita Dorantes Sánchez, Eliades Borroto González, Jesús A. Castro Hevia, Frank Martínez López, Osmín Castañeda Chirino, Roylán Falcón Rodríguez, Katherine de la Vega Valcárcel
412 lecturas
Adriana Yllodo Cristo, Ernesto Peña López, Liliana V. Leyva Pupo, Emmanuel Zayas Fundora, Pedro A. Román Rubio, Román Vasallo Peraza
379 lecturas
Julio C. Echarte Martínez, Emilio Alfonso Rodríguez., Sheila Hechavarria Pouymiró, Reynol Calderín Pino, Annerys Martínez Carrillo, Liudmila R. Borges Moreno, Olema Martínez Villalonga, Julio C. Echarte Morales
268 lecturas
Jazmín B. Anzules Guerra, Eduardo J. Milián Hernández, Liset Betancourt Castellanos, Solange Colón-Núñez, Silvia I. Zapata Cevallos
874 lecturas
Geordan Goire Guevara, Ronnie Y. Arévalo Pérez, Abel Salas Fabré, Yudiel González Guevara
445 lecturas
Luis M. de la Torre Fonseca, Héctor Á. Plaza Roque, Yassel Arias Otamendy, Geordan Goire Guevara, Wendy Castañeta Palmer
435 lecturas

CARTAS AL EDITOR

Jesus A. Castro Hevia, Margarita Dorantes Sánchez, Osmín Castañeda Chirino
266 lecturas
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María Dávila González
289 lecturas
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