CorSalud聽es una revista cient铆fica, que publica art铆culos sobre todos los aspectos relacionados con la salud y la enfermedad cardiovasculares, y se rige por las directrices generales de la Sociedad Cubana de Cardiolog铆a. Es la publicaci贸n oficial del Cardiocentro "Ernesto Che Guevara", centro hospitalario para la atenci贸n terciaria de estas enfermedades en la regi贸n central de Cuba.

Vol. 10, N煤m. 1 (2018)

Tabla de contenidos

EDITORIALES

Elibet Ch谩vez Gonz谩lez
Pág(s):1-3
46 lecturas

ART脥CULOS ORIGINALES

Duraci贸n del QRS y su relaci贸n con la mortalidad postoperatoria de la cirug铆a de revascularizaci贸n mioc谩rdica

Introducci贸n: Debido a su disponibilidad, el electrocardiograma 鈥搚 en 茅ste la duraci贸n del intervalo QRS鈥 constituye una herramienta 煤til para predecir futuros eventos adversos.

Objetivo: Evaluar el papel de la duraci贸n del complejo QRS como factor pron贸stico para la mortalidad cardiovascular en pacientes tratados mediante cirug铆a de revascularizaci贸n mioc谩rdica.

M茅todo: Se realiz贸 una investigaci贸n de cohorte prospectiva en el Servicio de Cirug铆a Cardiovascular del Cardiocentro del Hospital Cl铆nico-Quir煤rgico Hermanos Ameijeiras, desde marzo de 2012 a junio de 2016. La muestra fue de 340 pacientes. En el an谩lisis estad铆stico se utilizaron medidas de resumen para variables cuanti y cualitativas, y el an谩lisis multivariado se realiz贸 con la regresi贸n log铆stica dicot贸mica.聽

Resultados: La duraci贸n del intervalo QRS no se asoci贸 de forma significativa con la mortalidad (p=0,177). El 铆ndice de probabilidad (odds ratio) para la diabetes mellitus fue de 3,228; para las complicaciones, 4,943; y para el infarto de miocardio perioperatorio, 7,016.

Conclusiones: La duraci贸n del intervalo QRS present贸 una asociaci贸n significativa con la mortalidad cardiovascular en el an谩lisis univariado, pero no se pudo demostrar su efecto independiente sobre la muerte card铆aca en pacientes tratados mediante cirug铆a de revascularizaci贸n mioc谩rdica al controlar el resto de las variables. El infarto de miocardio perioperatorio, las complicaciones y la diabetes mellitus, resultaron ser los factores de riesgo independientes para la muerte cardiovascular posterior a la cirug铆a de revascularizaci贸n mioc谩rdica.

Mirtha L贸pez Ram铆rez, Manuel Nafeh Abi-rezk, Halley Moya Liriano, Julio A. G贸mez Sardi帽as, Teddy O. Tamargo Barbeito, Jes煤s Vald茅s 脕lvarez, Manuel Hern谩ndez Ayll贸n, Noel E. Pe帽a Fern谩ndez, Daymir L贸pez Ram铆rez
Pág(s):4-12
20 lecturas
Duraci贸n del QRS como predictor de baja fracci贸n de eyecci贸n en el infarto mioc谩rdico con elevaci贸n del ST

Introducci贸n: La duraci贸n del QRS es un elemento pron贸stico y se ha asociado a una disminuci贸n de la fracci贸n de eyecci贸n del ventr铆culo izquierdo en pacientes con s铆ndrome coronario agudo.

Objetivo: Evaluar la implicaci贸n pron贸stica de la duraci贸n del QRS en la reducci贸n de la fracci贸n de eyecci贸n del ventr铆culo izquierdo al egreso.

M茅todo: Se realiz贸 un estudio anal铆tico transversal con 347 pacientes con infarto agudo de mioc谩rdico con elevaci贸n del segmento ST, ingresados en el Hospital Universitario Camilo Cienfuegos del 1 de enero de 2013 al 31 de diciembre de 2015. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, factores de riesgo cardiovascular cl谩sicos, tensi贸n arterial, estrategia de reperfusi贸n, clase de Killip-Kimbal, filtrado glomerular, duraci贸n del QRS y la fracci贸n de eyecci贸n del ventr铆culo izquierdo. Las variables cualitativas se analizaron con el m茅todo estad铆stico Chi cuadrado, las cuantitativas con la t de Student y la regresi贸n lineal. Se construy贸 la curva ROC para la capacidad de discriminaci贸n y se realiz贸 un an谩lisis multivariado para determinar la independencia de variables.

Resultados: La duraci贸n del QRS tuvo una correlaci贸n negativa con la fracci贸n de eyecci贸n (r=-0,267;聽 p<0,001) y una adecuada capacidad de discriminaci贸n como predictor de una fracci贸n de eyecci贸n inferior a 35% (c=0,643).

Conclusiones: La duraci贸n del QRS superior a 90 milisegundos se asoci贸 de manera independiente a una fracci贸n de eyecci贸n menor de 35% al egreso.

Ailed E. Rodriguez Jimenez, Hugo Cruz Inerarity, Blanca Vald茅s Arias, Guillermo Quintana Ca帽izares, Enrique Toledo Rodr铆guez
Pág(s):13-20
39 lecturas
Valor del electrocardiograma en el diagn贸stico de hipertrofia ventricular izquierda de pacientes en hemodi谩lisis

Introducci贸n: La hipertrofia ventricular izquierda (HVI) es la alteraci贸n estructural card铆aca m谩s frecuente en pacientes con enfermedad renal cr贸nica en hemodi谩lisis. El electrocardiograma es el medio diagn贸stico inicial empleado en las unidades de di谩lisis para su identificaci贸n.

Objetivos: Evaluar la utilidad del electrocardiograma en el diagn贸stico de HVI en pacientes con enfermedad renal cr贸nica en hemodi谩lisis.

M茅todo: Se estudiaron 80 pacientes en hemodi谩lisis. Se analiz贸 la sensibilidad, especificidad y valores predictivos de siete criterios electrocardiogr谩ficos de HVI y se correlacionaron con los hallazgos ecocardiogr谩ficos.

Resultados: Se identific贸 HVI mediante el electrocardiograma en 33 pacientes hemodializados (41% de los casos). El electrocardiograma mostr贸 50% de sensibilidad, 82% de especificidad y 87% de valor predictivo positivo en el diagn贸stico de HVI. El voltaje de Sokolow-Lyon fue el criterio m谩s 煤til para el diagn贸stico de HVI por su mayor sensibilidad (43%), alta especificidad (86%) y valor predictivo positivo (89%). El patr贸n de sobrecarga sist贸lica del ventr铆culo izquierdo predomin贸 entre los criterios diagn贸sticos de la puntuaci贸n de Romhilt-Estes. El voltaje de Sokolow-Lyon fue el criterio m谩s 煤til para detectar formas conc茅ntricas de hipertrofia mientras que el criterio de voltaje de R en aVL result贸 el m谩s 煤til para detectar formas graves.

Conclusiones: El electrocardiograma es un medio diagn贸stico 煤til para certificar la existencia de HVI en pacientes con enfermedad renal cr贸nica en hemodi谩lisis. Su utilidad diagn贸stica es mayor para identificar formas conc茅ntricas y graves de HVI.
Ana M. Su谩rez Conejero, Yuliet Lemus Almaguer, Dulce M. Meirelis Delgado, Mariana Otero Su谩rez
Pág(s):21-31
38 lecturas
Estudio retrospectivo de muerte s煤bita cardiovascular intrahospitalaria en el Hospital Enrique Cabrera Coss铆o

Introducci贸n: La muerte s煤bita card铆aca (MSC) constituye un importante problema de salud p煤blica. Seg煤n estudios realizados se calcula que el 12,5% de las defunciones que ocurren de manera natural son s煤bitas y el 88% de ellas, tienen un origen card铆aco; por lo que la muerte s煤bita representa actualmente uno de los principales desaf铆os para los sistemas sanitarios a nivel mundial.

Objetivo: Caracterizar a los fallecidos por MSC en el Hospital Enrique Cabrera.聽

M茅todo:聽Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, de corte transversal, donde se estudiaron las muertes naturales atribuibles a causas card铆acas en el per铆odo de enero/2014 a agosto/2016 y se determinaron cu谩les de estas fueron s煤bitas.聽聽聽聽

Resultados:聽Se estudiaron 210 casos de muertes naturales ocurridas en el trayecto al hospital o en las primeras 6 horas de estad铆a hospitalaria, se revis贸 la presencia de antecedentes patol贸gicos cardiovasculares y factores de riesgo, el tiempo de aparici贸n de los s铆ntomas, la presencia o no de pr贸dromos, la hora en la que ocurri贸 el deceso, la posible causa de muerte y la relaci贸n entre el tiempo hospitalario y la muerte del paciente. Se encontr贸 estrecha relaci贸n de la MSC con los antecedentes de hipertensi贸n arterial (82,8%), cardiopat铆a isqu茅mica previa (59,0%), tabaquismo (58,1%) y diabetes mellitus (26,7%), y con el infarto agudo de miocardio como desencadenante de la muerte.

Conclusiones:聽La MSC se manifest贸 principalmente por arritmia card铆aca, en pacientes con factores de riesgo cardiovascular, y el deceso ocurri贸 mayormente en la primera hora de estancia en el hospital.
Rosa M. Mart铆nez Per贸, Annia M. Carrero V谩zquez, Liliam G. Cisnero S谩nchez, Yanitsy Chipi Rodr铆guez, Adaimara Olivera Mart铆nez, Ernesto Izquierdo Rodr铆guez
Pág(s):32-39
55 lecturas

ART脥CULOS BREVES

Riesgo cardiovascular global en un barrio del municipio C谩rdenas, Estado T谩chira, Venezuela

Introducci贸n: La enfermedad card铆aca coronaria y sus complicaciones tromb贸ticas constituyen la mayor causa de morbilidad y mortalidad en las sociedades desarrolladas. La estratificaci贸n del riesgo cardiovascular mediante escalas es un pilar fundamental para tomar decisiones terap茅uticas en prevenci贸n cardiovascular.

Objetivos: Determinar el comportamiento del riesgo cardiovascular global en personas mayores de 60 a帽os de edad.

M茅todo: Estudio observacional descriptivo de corte transversal con 152 personas pertenecientes a la poblaci贸n del barrio Monse帽or Brice帽o del municipio C谩rdenas, Estado T谩chira, Venezuela; que fueron evaluadas en el per铆odo de febrero de 2010 a abril de 2011. Se siguieron los criterios de las tablas de predicci贸n del riesgo cardiovascular global de la Organizaci贸n Mundial de la Salud. Se evaluaron variables demogr谩ficas y cl铆nicas. Las descriptivas se expresaron en porcentajes y para la comparaci贸n entre dos variables se utiliz贸 el m茅todo estad铆stico no param茅trico de Ji cuadrado con un nivel de significaci贸n de 0,05.

Resultados: El 65,79% de las personas estudiadas fueron del sexo femenino y el 51,97% ten铆a entre 60-69 a帽os de edad. Entre los factores de riesgo cardiovascular predominaron la hipertensi贸n arterial (58,55%) y las cifras de colesterol total mayores a 6 mmol/L (55,26%). Un 47,37% de las personas present贸 riesgo moderado.

Conclusiones: Predomin贸 el riesgo cardiovascular global moderado, que fue mayor en personas de 70 a帽os y m谩s. Las cifras elevadas de presi贸n arterial, la diabetes mellitus y la hipercolesterolemia fueron los factores de riesgo modificables que m谩s se asociaron con el aumento del riesgo cardiovascular global.

Agust铆n Paramio Rodr铆guez, Myder Hern谩ndez Navas, Ediunys Carrazana Garc茅s
Pág(s):40-46
23 lecturas

ART脥CULOS ESPECIALES

Jos茅 R. Hidalgo D铆az, Alberto Hern谩ndez Ca帽ero, Juan M. C. Chachques, 脕ngel Paredes Cordero
Pág(s):47-51
18 lecturas

ART脥CULO DE REVISI脫N

Margarita Dorantes S谩nchez, Ana M. Jerez Castro, Sheila Hechavarr铆a Poymir贸
Pág(s):52-67
32 lecturas
Rodolfo A. Morales Yera, Ludmila Sierra P茅rez, Alexander Triana D铆az
Pág(s):68-77
46 lecturas

IM脕GENES EN CARDIOLOG脥A

Petre Ciobanu, Ionut Donoiu, Constantin Militaru, Octavian Istratoaie
Pág(s):78-79
27 lecturas

CASOS CL脥NICOS

Marleny Cruz Cardentey, Jes煤s A. Castro Hevia, Liliete Caraballoso Garc铆a, Frank Mart铆nez L贸pez
Pág(s):80-88
17 lecturas
Ricardo A. Garc铆a Hern谩ndez, Lianet Rivero Seriel, Rogelio L. Romero Millares
Pág(s):89-93
20 lecturas
Rodolfo Vega Candelario, Junior Vega Jim茅nez, Roger Mirabal Rodr铆guez, Luis A. Rodr铆guez S谩nchez
Pág(s):94-100
32 lecturas

CARTAS CIENT脥FICAS

Calixto Orozco Mu帽oz, Oscar Ca帽izares Luna, N茅lida L. Sarasa Mu帽oz, Alina Artiles Santana, Xiomara Morales Molina, Gilberto Cairo S谩ez
Pág(s):101-103
18 lecturas

CARTAS AL EDITOR

Tunia Gil Hern谩ndez, Yurima Hern谩ndez de la Rosa, Osmani Rodr铆guez Camacho, Mar铆a O. Ben铆tez P茅rez
Pág(s):104-105
14 lecturas

Secci贸n del Editor

 
Pág(s):1-105
11 lecturas
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