Electrocardiograma de un paciente obeso con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica.

Luis Mariano de la Torre Fonseca

Resumen

La obesidad en el presente siglo ha sido considerada por la comunidad científica como un verdadero problema de salud en la población mundial. El electrocardiograma constituye una herramienta diagnóstica útil para la evaluación y pronóstico de pacientes obesos.

Se trata de un paciente de 65 años de edad del sexo femenino, obesa, con antecedentes de Hipertensión Arterial desde la adolescencia sin tratamiento regular, fumadora inveterada. Es ingresada en la Unidad de Terapia Intensiva por Neumonía grave de la comunidad y Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica.

Referencias

Organización Mundial de la Salud (OMS) Notadescriptiva N0 311 junio de 2016. Disponible en: http:// www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/es/.

NCD Risk Factor CollaborationTrends in adult body-mass index in 200 countries from 1975 to 2014: a pooled analysis of 1698 population-based measurement studies with 19.2 million participants. Lancet. 2016;387:1377-1396.

Flegal KM, Kruszon-Moran D, et al. Trends in obesity among adults in the United States, 2005 to 2014. JAMA. 2016;315:2284-2291.

Poirier P, Alpert MA, Fleisher LA, et al. Cardiovascular evaluation and management of severely obese patients undergoing surgery: a science advisory from the American Heart Association. Circulation. 2009;120:86-95.

American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, Obesity Expert PanelExpert Panel Report: Guidelines (2013) for the management of overweight and obesity in adults. Obesity (Silver Spring). 2014;22(suppl 2):S41-S410.

Hamer M, Stamatakis E. Metabolically healthy obesity and risk of all-cause and cardiovascular disease mortality. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97:2482-2488.

Bluher M. The distinction of metabolically “healthy” from “unhealthy” obese individuals. Curr Opin Lipidol. 2010;21:38-43.

División Garrote JA, Alfonso Moreno F, Belinchón Durá R,et al. Prevalencia de obesidad en hipertensos y su influencia en el grado de control de la presión arterial. Hipertens riesgo vasc. 2011;28(3):9-98. doi: 10.106/j.hipert.2011.05.003.

Rabec C, Ramos de Lucas P, Veale D. Complicaciones respiratorias de la obesidad. Arch Bronconeumol.2011;47(5):252-261. doi:10.10167/j.arbres.2011.01.012.

Levy D, Labib SB, Anderson KM, Christianson JC, Kannel WB, Castelli WP. Determinants of sensitivity and specificity of electrocardiographic criteria for left ventricular hypertrophy. Circulation. 1990;81:815– 820.

Horton JD, Sherber HS, Lakatta EG. Distance correction for precordial electrocardiographic voltage in estimating left ventricular mass: an echocardiographic study. Circulation. 1977;55:509 –512.

Rider O, Ntusi N, Bull SC, Nethononda R, Ferreira V et al. Improvements in ECG accurac for diagnosis of left ventricular hypertrophyin obesity. Heart. 2016 oct1;102(19):1566-72. doi: 10.1136/heartjnl-2015-309201.

Chung EK. Electrocardiography: Practical ApplicatI on with Vectorialal Principles. 2nd ed. New York: Harper & Row. 1980:631-2.

14Juanatey-González JR, Cea-Calvo L, Bartomeu V, Aznar J. Criterios electrocardiográficos de hipertrofia ventricular izquierda y perfil de riesgo cardiovascular en hipertensos. Estudio VIIDA. Rev Esp Cardiol. 2007;60(2):18-56. doi: 10.1157/1309961.

Okin PM, Roman MJ, Devereux RB, Kligfield P. Electrocardiographic identification of left ventricular hypertrophy: test performance in relation to the definition of hypertrophy and the presence of obesity. J Am Coll Cardiol. 1996;27:124 –131.

de Simone G, Devereux RB, Roman MJ, Alderman MH, Laragh JH. Relation of obesity and gender to left ventricular hypertrophy in normotensive and hypertensive adults. Hypertension. 1994;23:600–606.

Frank S, Colliver JA, Frank A. The Electrocardiogram in Obesity: Statistical Analysis of 1,029 J Am Call CardioI1986;7:295-9). doi: 10.1016/S0735-1097(86)809-6.

Schmock CL, Pomerantz B, Mitchell RS, et al: The electrocardiogram in emphysema with and without chronic airway obstruction. Chest 60:328, 1971.

Incalci RA, Fuso L, De Rosa M, Di Napoli A, Basso S, Pagliari G, Pistelli R. Electrocardiographic signs of chronic cor pulmonale: A negative prognostic finding in chronic obstructive pulmonary disease. Circulation. 1999 Mar 30;99(12):1600-5. doi: 10.1161/01.cir.99.12.1600.

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 4.0 Internacional.