Aneurisma y trombo apical como complicación tardía de un infarto de miocardio

Mario E. Nápoles Lizano, Jeanice Stanley-Jean, Rafael Ibáñez Azán, Francisco L. Moreno-Martínez

Resumen

La miocardiopatía isquémica es la disfunción miocárdica crónica secundaria a enfermedad arterial coronaria, generalmente grave, con manifestaciones clínicas que en ocasiones no son bien distinguibles de la miocardiopatía dilatada por otras causas. Los aneurismas del ventrículo izquierdo, generalmente secundarios a la oclusión aguda o crónica de un vaso coronario epicárdico, representan una de las formas de su expresión clínico-imagenológica, reducen la función mecánica de los segmentos del miocardio afectado, producen heterogeneidad eléctrica, lo que puede causar arritmias graves y, debido a las alteraciones de la motilidad regional pueden originar formación de trombos intracavitarios y embolismos periféricos. En este artículo se describe el caso de un paciente con infarto miocárdico crónico, por oclusión de la arteria descendente anterior, que generó un aneurisma apical del ventrículo izquierdo con trombo sobreañadido.

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